Методы диагностики кариеса в клинике
Для чего нужна ранняя диагностика кариеса – чтобы остановить
процесс разрушения зуба. Тогда объем вмешательства будет минимален, нерв
останется не тронутым и прогноз сохранности зуба будет максимален.
Диагностика кариеса достаточно проста. Надо знать где он может гнездиться и
проверить все эти участки на зубах. Кто осведомлен об этих местах? Поэтому
самое простое – это к стоматологу. Он наверняка знает где и что ищет. И как
известно, кто ищет – тот найдет... Разберемся какие методы диагностики кариеса
есть:
1. Диагностика кариеса в стоматологической клинике выглядит примерно так: доктор
осматривает видимые поверхности зубов. Где невидимые – там пытается найти зондом
нарушения эмали (полости, шероховатости, неровности). Особо пристальное внимание
уделяется характерным для кариеса местам:
- фиссурам (области между буграми зуба)
- придесневым участкам
- областям между зубами
- края старых пломб
2. Определение кариеса между зубами бывает весьма затруднительно. Так как он становится заметен не на ранней стадии, а когда уже прилично разрушил дентин. Поэтому для ранней диагностики кариеса боковых поверхностей используется несколько методов:
- Рентгеновские снимки – панорамные или прицельные. На них можно увидеть кариес на контактных поверхностях. Но этот способ не сто процентен. Потому что на ранних этапах его может быть не видно. Хотя в визиографах есть специальные режимы для определения именно начального кариеса эмали.
- Для поиска кариеса между зубов применяется флосс. При кариесе либо он проходит с затруднением в каком то участке, либо повреждается.
3. Дополнительные методы диагностики кариеса:
Флюоресценция и трансиллюминация. Просвечивание зуба световым потоком ультрафиолетом, оранжевым светом или голубым светом от стоматологического фотополимеризатора. И даже светом от светильника стоматологической установки. Трещины и кариозные поражения создают тень, которая хорошо видна.
В последнее время появляются специальные приборы для поиска кариеса. Например, КАВО «Diagnodent» и «Diagnodent Pen». Он анализирует оптические свойства тканей зуба, пропуская через них лазерное излучение. При обнаружении кариеса, он высвечивает цифры о плотности участка зуба и подает звуковые сигналы.
Есть приборы, находящие кариес по электрическому сопротивлению зубных тканей. При этом через зуб пропускаются микротоки, и по анализу проводимости судят о наличии кариеса.
Наша стоматологическая клиника проводит диагностику кариеса всеми доступными методами: осмотром и зондированием, цифровым визиографом и трансиллюминацией. Довольно часто мы принимаем решение совместно с пациентом не заниматься сразу же лечением подозрительных участков. Так как в начальной стадии кариес может продремать несколько лет, и только потом начать грызть зуб. Для этого мы фиксируем проблемные участки и на бесплатных профосмотрах через полгода и год проверяем их состояние. Если все ОК, то до следующего профосмотра. Если наблюдаются изменение, тогда - лечить кариес.