Средний кариес – с ним чаще всего приходится сталкиваться стоматологам
Средний кариес – очередной
этап кариеса. Он продолжатель
поверхностного кариеса. Поэтому его проявления во многом схожи с ним. Но есть
несколько существенных отличий, которые приходится учитывать при его лечении.
Средний кариес повреждает не только эмаль зуба, но и забирается глубже – к
дентину. Если эмаль – самая плотная часть зуба, то дентин более пористый. В нем
находится множество микроканальцев. Не видных невооруженным взглядом. По ним
кариес значительно быстрее развивается в глубь зуба, образуя в нем полость.
Поэтому часты случаи, когда в эмали зуба есть небольшое отверстие, а под ней – в
дентине – полость ого го. И чтобы полностью избавить зуб от кариеса приходится
значительно обрабатывать эмаль. При этом некоторые изумлены – была маленькая
дырочка, а рассверлили пол зуба. Значит средний кариес повредил большую часть
дентина.
Проявления среднего кариеса – реакция зуба на холодное, сладкое и реже на
кислое. Длятся они не более пары минут. Хотя возможно и отсутствие каких либо
реакций. При среднем кариесе не бывает больно при дотрагивании до зуба, или
самопроизвольных болей. Тогда это или
глубокий кариес, или его
осложнения –
пульпит либо
периодонтит.
Средний кариес не повреждает нерв зуба. Хотя по ощущениям это может так
казаться. От чего же беспокоит зуб? Причина в особенности зубного обустройства.
Сам нерв не проходит ни в эмали, ни в дентине. Его отростки заканчиваются в
дентине около нерва – в его микроканальцах. Эти микроскопические каналы
заполнены жидкостью. А болевые ощущения возникают, когда эта жидкость приходит в
движение. Заставить ее двигаться и изменять давление на нервные окончания могут:
температура (при среднем кариесе – холодная) или сладкое и кислое. Но нерв еще
не задействован при среднем кариесе ни как.
Стоматологи чаще всего встречаются именно со средним кариесом, так как он уже
явно дает о себе знать и частенько уже виден. Расположен он там же, где и его
предшественник –
между зубами,
около десны и в
фиссурах (между буграми зубов).
Если средний кариес виден, то выглядит как просвечивающееся темная область
сквозь тонкий прозрачный слой эмали или как темная полость в зубе – если эмаль
повреждена сильно.
Средний кариес активно разрушает зуб, поэтому затягивать с его лечением не
рационально – в итоге пломба будет больше, или кариес доберется до нерва.
Подробности о нюансах его лечения тут –
лечение среднего кариеса.
